음이온차(Anion Gap) 계산기

AG = 나트륨 − (염소 + 중탄산염)으로 구하는 값입니다. 혈액은 전기적으로 중성이라 실제 양이온·음이온 총합은 같지만, 일상 검사는 이 몇 가지만 재기 때문에 "재지 않은 음이온과 양이온의 차이"가 이 값으로 드러납니다.

가장 널리 쓰이는 참고범위는 8~16 mEq/L입니다. 다만 검사 장비(이온선택전극 등)에 따라 병원마다 3~11 mEq/L처럼 다르게 잡기도 하니, 검사지에 적힌 그 병원의 정상범위를 우선하세요.

대사성 산증이 있다면, 젖산·케톤산·요독 같은 «측정되지 않는 산»이 쌓였을 가능성을 가리킵니다(음이온차 증가형 대사성 산증). 당뇨병성 케톤산증, 젖산산증, 신부전, 특정 약물·독성물질 중독 등에서 나타납니다. AG 하나만으로 원인을 확정할 수는 없고 다른 검사와 함께 봅니다.

음이온차 정상형(고염소성) 대사성 산증일 수 있습니다. 설사로 중탄산염을 직접 잃거나 신세뇨관산증처럼 몸이 중탄산염 대신 염소를 더 갖고 있는 경우로, 잃은 음이온(HCO3)의 자리를 염소가 그대로 채워 AG 자체는 변하지 않습니다.

원래 정의(1977년)는 칼륨까지 더한 값이지만, 칼륨은 변동폭이 작고 측정 오차의 영향을 상대적으로 크게 받아 요즘은 뺀 식을 더 널리 씁니다. 이 계산기는 뺀 값을 기본으로 하고, 더한 값도 참고용으로 함께 보여줍니다.

아닙니다. 이 계산기는 진단이 아니라 스크리닝 참고용입니다. 실제 진단은 혈액가스검사·젖산·케톤 등 다른 검사와 임상 소견을 함께 보고 의료진이 판단합니다.