틀니 건강보험 본인부담금 계산기

만 65세 이상 건강보험 가입자(또는 피부양자)·의료급여 수급권자면 완전틀니·부분틀니 모두 대상입니다. 임플란트와 달리 완전틀니(무치악)도 제외되지 않고 오히려 핵심 대상입니다.

건강보험 가입자는 요양급여비용 총액의 30%입니다. 의료급여 수급권자는 1종 5%, 2종 15%로 별도 적용되며, 같은 의료급여라도 임플란트(1종 10%·2종 20%)보다 낮은 비율입니다.

같은 부위(상악·하악)·같은 종류(완전틀니·부분틀니) 기준으로 7년에 1회입니다. 7년이 지나지 않았는데 다시 만들면 원칙적으로 비급여이며, 구강 상태가 심각하게 변해 의학적으로 불가피한 경우에 한해 예외적으로 재적용될 수 있습니다.

아니요, 같은 가입 유형이면 완전틀니·부분틀니 모두 같은 본인부담률이 적용됩니다. 다만 급여 대상은 부위·종류별로 각각 7년 주기가 따로 계산됩니다.

네, 요양급여비용 총액 자체가 병원과 틀니 종류에 따라 다릅니다. 이 계산기는 병원에서 안내받은 실제 총 진료비를 입력받아 그 30%(또는 해당 부담률)를 계산합니다.