NEXUS 경추손상 영상검사 기준
정중선 압통·신경학적 결손·의식·중독·주의분산 손상 5개 저위험 기준으로 경추 영상검사가 필요한지 판정합니다.
경추 영상검사 권고
권고되지 않음
5개 저위험 기준을 모두 만족해 이 규칙 기준 손상 가능성이 매우 낮게 추정됩니다
정중선 압통·국소 신경학적 결손·의식 저하·중독·주의분산 손상 5개 저위험 기준을 모두 만족해야만(전부 “없음”) 영상검사를 생략할 수 있습니다. 하나라도 있으면 영상검사가 권고됩니다. 진단이 아니라 검사 필요성만 가늠하는 선별 도구이며, 통증이 지속되면 의료진의 진찰을 받아야 합니다.
계산 방법
- 15개 저위험 기준 각각에 해당하는지 선택합니다.
- 25개 모두 아니요면 영상검사를 생략할 수 있고, 하나라도 네면 영상검사가 권고됩니다.
자주 묻는 질문
둔상(교통사고·낙상 등) 환자에게 경추(목) 영상검사가 필요한지를 가리는 임상 결정 규칙입니다. 정중선 압통·국소 신경학적 결손·의식 저하·중독·주의를 분산시키는 통증성 손상 5개 저위험 기준을 모두 만족해야만 영상검사를 생략할 수 있습니다.
둘 다 경추 영상검사 필요성을 판정하지만 서로 다른 독립된 임상 결정 규칙입니다. 이름과 대상 부위(목)만 같을 뿐 판정 기준과 접근 방식이 다르며, 임상에서도 나란히 비교·검증되는 대안 규칙으로 다뤄집니다.
손상 가능성이 매우 낮다는 뜻이지 100% 배제를 의미하지는 않습니다. 원 연구 기준 민감도가 99.6%로 매우 보수적인 규칙이지만, 통증이 지속되거나 새로운 증상이 나타나면 의료진의 진찰을 다시 받아야 합니다.
특이도(12.9%)가 낮다는 것은 실제로는 손상이 없는 환자 중에서도 5개 기준 중 하나에 해당해 영상검사가 권고되는 경우가 많다는 뜻입니다. 민감도를 최대한 높여 손상을 놓치지 않는 데 초점을 맞춘 규칙이기 때문입니다.
알아두면 좋은 점
- 이 도구는 진단이 아니라 경추 영상검사가 권고되는지만 판정하는 선별 도구입니다. 최종 판단은 의료진이 합니다.
- 원 연구(Hoffman et al., NEJM 2000) 기준 민감도 99.6%, 특이도 12.9%로 보고됩니다.
- 입력값은 서버로 전송되지 않습니다. 모든 계산은 브라우저에서 이뤄집니다.
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마지막 검증: 2026년 9월 5일 · 결과는 참고용 추정치입니다.